近年来，西吉县财政局认真贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，按照国家和自治区医改工作部署，以解决群众看病就医突出问题为抓手，持续强化资金保障，大胆创新，主动实践，攻坚克难，综合医改工作取得积极进展和明显成效。

　　一、明确办医责任，政府补偿机制健全完善。西吉县委、县政府始终把深化医改作为一项政治任务和民生工程，将县域公立医院综合改革纳入全县经济社会发展总体规划和效能考核，在全县建立了强有力的医改领导体制和推进机制。近年来安排财政资金3.4余亿元，完成了县医院、中医医院、妇幼保健院、疾控中心、15所乡镇卫生院、4所社区卫生服务站、43所村卫生室改扩建任务，县医院和县中医医院达到二级甲等医院建设标准，乡镇卫生院和村卫生室业务用房建设标准化率达到100%。2020年财政补助收入占公立医院总支出比例为40.65%，较2017年（24.06%）提高16.59个百分点；公立医院资产负债率20.95%，较2017年（36.39%）下降15.44个百分点，政府办医主体责任得到有效落实。

　　二、加大资金投入，补齐基础设施发展短板。紧紧围绕硬件设施、信息化建设，投资1.2亿元完成县中医医院迁建和新建县医院妇儿综合楼、妇幼保健院住院楼；投资6100万元完成县医院急救、胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、新生儿救治“六中心”建设和优化升级；投资1.04亿元，开工建设县医院感染病综合楼、县疾控中心综合楼和中医院救治能力提升等工程。投资5500余万元，完成15所乡镇卫生院改扩建，新建4所社区卫生服务站和43所村卫生室，基层医疗机构基础设施不断完善。将“互联网+医疗健康”信息化建设纳入县财政预算，投资550余万元对31所医疗机构临床系统、集成平台、电子健康码应用等信息系统进行了升级改造，不断增强网络接入能力，各级医疗机构网速全部提速至500兆以上。投资建设健康妇幼平台，实现妇女保健、孕产保健、儿童保健、生殖健康保健业务全流程联通，形成线上线下协同、全程连续、全生命周期管理的服务体系。

　　三、完善医保制度，群众就医负担明显下降。一是提高医保参保比例。城乡居民参保率稳定在95%以上，2020年人均个人缴费280元，财政补助550元，年度基金最高支付限额13万元，大病保险筹资标准提高至52元，2020年职工和城乡居民住院实际报销比例分别为80%、69%，较2017年分别提高了8个百分点和5个百分点。二是落实医保惠民政策。全面落实健康扶贫“一免一降四提高一兜底”的综合保障政策、“先诊疗后付费”服务和“一站式结算”，累计救治贫困患者49770人次，总费用32042.4万元，其中自付费用2819.73万元，实际报销比例达到91.2%。三是优化医保支付方式。2019年12月，启动了按病种分值付费医保支付方式改革。2020年11月，经积极申请国家医保局将固原市纳入国家71个DIP试点城市之一，出台了《固原市开展基本医疗保险按区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》，按照国家和自治区统一安排积极推进试点工作。在县域紧密型医共体实行“总额包干、绩效监管、结余留用、合理超支分担”支付方式改革，有效发挥基金推动医疗、医药、医保“三医联动”改革的杠杆作用。